Chirurgia traumatismelor faciale –
Traumatismele faciale reprezintă un segment esențial al patologiei oro-maxilo-faciale, cu implicații funcționale, estetice și psihosociale profunde. Regiunea feței este una dintre cele mai expuse la traumatisme, iar datorită complexității anatomice și proximității față de structuri vitale (ochi, creier, cavitate orală), aceste leziuni necesită o abordare chirurgicală atentă și multidisciplinară. Fie că este vorba despre fracturi ale oaselor faciale, traumatisme ale țesuturilor moi sau leziuni mixte, tratamentul eficient are rolul de a restabili nu doar integritatea fizică a pacientului, ci și calitatea vieții acestuia.
Contextul medical și impactul social al traumatismelor faciale
Pe lângă durerea fizică și disfuncțiile cauzate de traumatismele faciale, impactul emoțional și psihologic este semnificativ. Deformările faciale pot genera anxietate, depresie și izolare socială. De aceea, chirurgia traumatismelor faciale nu este doar o intervenție reparatorie, ci o restaurare a demnității și a identității personale.
Statisticile arată că aceste traumatisme sunt frecvent asociate cu accidente rutiere (mai ales la tineri), agresiuni fizice, accidente sportive și traumatisme casnice. Populația activă este cea mai afectată, iar timpul de recuperare influențează direct capacitatea de a reveni la activitățile zilnice sau profesionale.
Clasificarea detaliată a traumatismelor faciale
Fracturi de ansamblu nazal
Fracturile nazale sunt adesea subevaluate, dar pot duce la deformări permanente și disfuncții respiratorii majore dacă nu sunt tratate prompt. Corectarea presupune repoziționarea chirurgicală a oaselor și, uneori, reconstrucții septale sau rinoplastii funcționale.
Fracturi orbitale și periorbitale
Acestea necesită o abordare atentă din cauza riscului de afectare a vederii. Restabilirea volumului orbitei, a pereților osoși și poziției globului ocular se face prin chirurgie de precizie, uneori cu implanturi de reconstrucție.
Fracturi zigomatice
Implică osul zigomatic (pomeții), a cărui poziție conferă forma feței. O deplasare a acestuia modifică simetria facială și poate afecta articulațiile sau nervii faciali. Fixarea cu plăci miniaturale este standardul de aur.
Fracturi maxilare
Acestea pot afecta ocluzia (mușcătura), vorbirea și estetica zâmbetului. Leziunile severe pot necesita reconstrucții osoase cu grefe sau materiale aloplastice și restaurări dentare ulterioare.
Fracturi mandibulare
Fracturile mandibulei sunt printre cele mai comune și pot implica mai multe regiuni: unghiul mandibular, corpul, simfiza sau condilul. Tratamentul constă în reducerea și fixarea cu plăci și șuruburi, urmărită de reabilitare funcțională.
Traumatisme mixte
Adesea, pacienții prezintă multiple leziuni simultane (fracturi combinate nazale, orbitale și mandibulare), necesitând planuri chirurgicale complexe, uneori în mai multe etape.
Metode chirurgicale și tehnologii utilizate
- Osteosinteză cu titaniu: plăci biocompatibile care permit stabilizarea anatomică precisă.
- Tehnologie 3D: imagistică tridimensională și printare 3D pentru ghiduri chirurgicale personalizate.
- Grefe osoase autologe sau aloplastice: utilizate în cazurile cu pierderi de substanță osoasă semnificative.
- Microchirurgie și tehnici minim invazive: pentru reducerea timpului de recuperare și cicatricilor.
- Sisteme de navigație chirurgicală: pentru intervenții cu risc crescut (orbită, bază de craniu).
Abordarea interdisciplinară
Tratamentul optim al traumatismelor faciale implică adesea colaborarea cu:
- ORL-iști (pentru leziuni nazale și sinusale)
- Oftalmologi (pentru implicarea orbitală)
- Neurochirurgi (dacă există leziuni craniene asociate)
- Stomatologi și ortodonți (pentru reabilitarea ocluziei)
- Fizioterapeuți și logopezi (pentru recuperarea funcțiilor motorii și de vorbire)
Managementul post-operator
- Controlul durerii și inflamației
- Igiena orală strictă și tratamente antiseptice
- Dieta controlată (lichide sau alimente moi)
- Fizioterapie facială
- Evaluări radiologice periodice pentru monitorizarea vindecării
Complicații posibile și prevenție
Orice intervenție chirurgicală comportă riscuri, iar în cazul traumatismelor faciale acestea includ:
- Infecții
- Cicatrizare defectuoasă
- Pierderea sensibilității
- Probleme de estetică facială
- Malocluzie sau tulburări de masticație
Prevenția include purtarea echipamentului de protecție în sporturi de contact, respectarea normelor de siguranță în trafic, precum și tratarea precoce a oricăror traumatisme aparent minore.
Rolul expertului: Dr. Mihail Radzichevici
Dr. Mihail Radzichevici, chirurg oro-maxilo-facial cu vastă experiență în traumatologie facială, este recunoscut pentru abordarea sa complexă și individualizată. Fiecare caz este analizat tridimensional, cu accent pe restaurarea completă a funcțiilor și esteticii.
Sub coordonarea sa, pacienții beneficiază de cele mai moderne tehnologii, de la imagistică avansată până la tehnici chirurgicale adaptate vârstei și particularitċților fiecărui pacient.
Concluzie
Chirurgia traumatismelor faciale este o disciplină sofisticată, aflată la intersecția dintre artă și știință. Restaurarea simetriei, a funcțiilor vitale și a expresivității feței implică nu doar competențe tehnice, ci și o sensibilitate umană aparte.
Pentru pacienții care au suferit traumatisme faciale, intervenția rapidă, corectă și efectuată de un specialist dedicat, cum este Dr. Mihail Radzichevici, poate face diferența dintre o recuperare incompletă și o revenire totală la o viață activă și plină de încădere.
📍 Clinica Repromed – Chișinău
📞 +373 79 500 106
📧 mihail.radzichevici@usmf.md
🔗 Află mai multe
📹 Urmărește proceduri pe YouTube
