Tratamentul ortognatic al maxilarului superior si inferior este o procedură chirurgicală complexă, realizată de specialiști în chirurgie oro-maxilo-facială, care vizează repoziționarea corectă a oaselor maxilare pentru a îmbunătăți funcționalitatea și estetica facială. Această intervenție este esențială pentru pacienții cu malformații scheletale care afectează vorbirea, masticația, respirația și încrederea în sine.
Tratamentul ortognatic al maxilarului superior – Când este necesar tratamentul ortognatic?
Tratamentul ortognatic al maxilarului superior și inferior este recomandat în numeroase situații clinice:
- Malocluzii severe – precum ocluzia deschisă, încrucișată sau inversă, în care dinții nu se aliniază corect, ducând la probleme de masticație și uzură dentară accentuată.
- Asimetrii faciale evidente – în cazurile în care oasele feței sunt dezvoltate inegal, ceea ce poate crea dezechilibre estetice vizibile și disfuncții la nivelul articulației temporo-mandibulare.
- Dificultăți de masticație și vorbire – provocate de alinierea incorectă a maxilarelor, ceea ce poate influența digestia alimentelor și claritatea vorbirii.
- Probleme respiratorii – cum ar fi respirația orală cronică sau apneea obstructivă în somn, care pot avea cauze scheletale corectabile chirurgical.
- Deformări faciale post-traumatice – rezultate în urma accidentelor, care necesită reconstrucția și realinierea maxilarului.
- Anomalii congenitale – cum ar fi prognatismul mandibular, retrognatismul sau sindroamele craniofaciale, care pot fi corectate definitiv prin chirurgie ortognatică.
Tratamentul ortognatic al maxilarului – Etapele tratamentului ortognatic
- Consultatie si diagnostic – Aceasta fază implică o evaluare clinică detaliată, realizarea radiografiilor panoramice și cefalometrice, scanări 3D și modele de studiu. Se discută obiectivele tratamentului și se planifică o intervenție personalizată.
- Tratament ortodontic preoperator – Înainte de intervenție, pacientul va purta aparat dentar pentru a alinia dinții pe arcadele osoase, astfel încât să se obțină o ocluzie corectă după repoziționarea maxilarelor. Această etapă poate dura între 6 și 18 luni, în funcție de complexitate.
- Intervenția chirurgicală – Chirurgia se desfășoară sub anestezie generală și presupune repoziționarea unuia sau ambelor maxilare prin osteotomii controlate. Se folosesc plăcuțe și șuruburi pentru stabilizarea noii poziții. Durata intervenției este de aproximativ 2–4 ore.
- Recuperarea postoperatorie – Primele zile sunt caracterizate de edem, dificultăți de vorbire și alimentație. Se recomandă o dietă lichidă sau semilichidă, igienă orală riguroasă și controale regulate. Vindecarea completă poate dura câteva luni, dar primele semne de îmbunătățire funcțională apar rapid.
Tratamentul ortognatic al maxilarului – Tehnologie și precizie
Tratamentul ortognatic al maxilarului superior și inferior a evoluat considerabil datorită inovațiilor tehnologice:
- Simulări 3D preoperatorii – Permite vizualizarea rezultatului final și adaptarea planului de tratament pentru a obține simetrie și funcționalitate optimă.
- Ghiduri chirurgicale personalizate – Acestea sunt imprimate 3D și ajută chirurgul să execute tăieturi precise, reducând riscurile și timpul operator.
- Modelare digitală – Se realizează pe baza scanărilor pacientului, oferind o viziune clară asupra modificărilor osoase necesare.
Beneficiile tratamentului ortognatic
- Funcționalitate îmbunătățită – Pacienții pot mastica și vorbi corect, ceea ce contribuie la o digestie mai eficientă și o comunicare mai clară.
- Estetică facială armonioasă – Se obține o simetrie naturală a feței, care crește încrederea pacientului în sine.
- Corectarea respirației – Mulți pacienți își îmbunătățesc semnificativ respirația nazală și reduc episoadele de apnee.
- Stabilitate pe termen lung – Spre deosebire de tratamentele ortodontice izolate, chirurgia ortognatică oferă rezultate durabile.
Posibile riscuri și complicații
Ca orice intervenție chirurgicală, și aceasta prezintă anumite riscuri:
- Durere și inflamație – Controlate prin medicație și tratament local adecvat.
- Sângerări – Rare, dar posibile în primele zile postoperator.
- Leziuni nervoase – Pot provoca amorțeli temporare sau, rar, permanente în zona buzelor sau obrajilor.
- Necesarul unei reintervenții – În cazuri rare, pentru ajustări estetice sau funcționale.
Exemple de cazuri clinice
Un pacient în vârstă de 28 de ani, cu asimetrie mandibulară severă și ocluzie deschisă, a urmat tratament ortodontic și o intervenție ortognatică bimaxilară. După 12 luni de recuperare, pacientul a obținut o mușcătură normală, o respirație îmbunătățită și o încredere crescută în imaginea personală.
Viața după tratament
Adaptarea completă poate dura câteva luni, dar beneficiile sunt de durată. Pacientul va urma un regim alimentar progresiv, controale periodice și, eventual, un tratament ortodontic final. Rezultatul este o ocluzie funcțională, o respirație eficientă și un aspect facial echilibrat.
Comparatie cu alte tratamente
Tratamentul ortodontic singur nu poate corecta oasele maxilare malpoziționate. Chirurgia ortognatică este singura opțiune pentru modificarea structurii osoase, fiind completată ideal de ortodonție pentru un rezultat funcțional și estetic excelent.
Costul intervenției
Prețul variază în funcție de complexitatea cazului, de spitalul ales și de durata tratamentului. Unele cazuri pot beneficia de asigurare sau de programe de susținere financiară. Este important ca pacientul să discute transparent despre costuri în etapa de planificare.
Tratamentul ortognatic al maxilarului superior și inferior reprezintă o soluție eficientă pentru corectarea profundă a problemelor oro-faciale. Intervenția aduce îmbunătățiri funcționale majore, dar și un plus de estetică și încredere în sine. Alegerea unei echipe medicale experimentate și respectarea indicațiilor postoperatorii sunt esențiale pentru succes.
👨⚕️ Dr. Mihail Radzichevici – chirurgie oro-maxilo-facială
📍 Clinica Repromed – Chișinău
📞 (+373) 79 500 106
🌐 www.chirurgieomf.md
📹 YouTube – Chirurgie OMF